Las sillas de ruedas son herramientas de uso muy extendido, especialmente para personas con movilidad reducida, discapacidades en las extremidades inferiores, hemiplejia y paraplejia torácica. Como cuidador, es fundamental comprender las características de las sillas de ruedas, elegir la adecuada y familiarizarse con su uso.
1.Los peligros de una conducta inadecuadaselección de sillas de ruedas
Silla de ruedas inadecuada: asiento demasiado poco profundo, no lo suficientemente alto; asiento demasiado ancho… puede causar las siguientes lesiones al usuario:
Demasiada presión local
mala postura
escoliosis inducida
contractura de la articulación
Las zonas de la silla de ruedas que soportan mayor presión son la tuberosidad isquiática, el muslo, la zona poplítea y la región escapular. Por lo tanto, al elegir una silla de ruedas, es importante considerar el tamaño adecuado de estas zonas para evitar rozaduras, abrasiones y úlceras por presión.

2,la elección de una silla de ruedas ordinaria
1. Ancho del asiento
Mida la distancia entre los glúteos o entre los muslos al sentarse y añada 5 cm; es decir, quedará un espacio de 2,5 cm a cada lado de los glúteos. Si el asiento es demasiado estrecho, será difícil subir y bajar de la silla de ruedas y se comprimirán los tejidos de la cadera y el muslo; si el asiento es demasiado ancho, será difícil sentarse con firmeza, será incómodo manejar la silla de ruedas, las extremidades superiores se fatigarán fácilmente y será difícil entrar y salir por la puerta.
2. Longitud del asiento
Mida la distancia horizontal desde la parte posterior de los glúteos hasta el músculo gastrocnemio de la pantorrilla al sentarse y reste 6,5 cm a la medida. Si el asiento es demasiado corto, el peso recae principalmente sobre el isquion, lo que puede provocar una compresión local excesiva; si es demasiado largo, comprimirá la fosa poplítea, afectará la circulación sanguínea local y puede irritar fácilmente la piel de la fosa poplítea. Para los pacientes, es preferible usar un asiento corto.
3. Altura del asiento
Mida la distancia desde el talón (o talón) hasta la entrepierna al sentarse, añada 4 cm y coloque el pedal al menos a 5 cm del suelo. El asiento es demasiado alto para que quepa una silla de ruedas en la mesa; el asiento es demasiado bajo y los isquiones soportan demasiado peso.
4. Cojín de asiento
Para mayor comodidad y para prevenir úlceras por presión, se recomienda colocar un cojín en el asiento. Se pueden usar cojines de espuma de caucho (de 5 a 10 cm de grosor) o de gel. Para evitar que el asiento se hunda, se puede colocar una plancha de madera contrachapada de 0,6 cm de grosor debajo del cojín.
5. Altura del respaldo
Cuanto más alto sea el respaldo, más estable será, y cuanto más bajo, mayor será la amplitud de movimiento del torso y las extremidades superiores. Para un respaldo bajo, mida la distancia desde la superficie del asiento hasta la axila (con uno o ambos brazos extendidos hacia adelante) y reste 10 cm a este resultado. Para un respaldo alto, mida la altura real desde la superficie del asiento hasta el hombro o el respaldo.
6. Altura del reposabrazos
Al sentarse, el brazo superior debe estar vertical y el antebrazo apoyado en el reposabrazos. Mida la altura desde la superficie de la silla hasta el borde inferior del antebrazo y añada 2,5 cm. Una altura adecuada del reposabrazos ayuda a mantener una postura y un equilibrio correctos, y permite colocar las extremidades superiores en una posición cómoda. Si el reposabrazos está demasiado alto, el brazo superior se ve obligado a elevarse, lo que provoca cansancio. Si el reposabrazos está demasiado bajo, es necesario inclinarse hacia adelante para mantener el equilibrio, lo que no solo provoca fatiga, sino que también puede afectar la respiración.
7. Otrosayudas para sillas de ruedas
Está diseñado para satisfacer las necesidades de pacientes especiales, como el aumento de la superficie de fricción del asa, la extensión del freno, el dispositivo antivibración, el dispositivo antideslizante, el reposabrazos instalado en el reposabrazos y la mesa para silla de ruedas para que los pacientes puedan comer y escribir.

3. Precauciones para el uso de una silla de ruedas
1. Empuja la silla de ruedas sobre terreno llano.
El anciano se sentó con firmeza y lo sostuvo, pisando los pedales. El cuidador se colocó detrás de la silla de ruedas y la empujó lenta y constantemente.
2. Empuja la silla de ruedas cuesta arriba.
Al subir una cuesta, el cuerpo debe inclinarse hacia adelante para evitar retroceder.
3. Silla de ruedas cuesta abajo hacia atrás
Invierta la silla de ruedas cuesta abajo, dé un paso atrás y muévala un poco hacia abajo. Extienda la cabeza y los hombros e inclínese hacia atrás, pidiéndole a la persona mayor que se agarre al pasamanos.
4. Sube las escaleras
Por favor, apóyese en el respaldo de la silla y sujétese al reposabrazos con ambas manos, no se preocupe.
Presione el pie de apoyo y el marco elevador para levantar la rueda delantera (use las dos ruedas traseras como punto de apoyo para que la rueda delantera suba el escalón suavemente) y colóquela con cuidado sobre el escalón. Levante la rueda trasera cuando esté cerca del escalón. Acérquese a la silla de ruedas al levantar la rueda trasera para bajar el centro de gravedad.
5. Empuja la silla de ruedas hacia atrás por las escaleras.
Baja los escalones y pon la silla de ruedas boca abajo, desciende lentamente, estira la cabeza y los hombros e inclínate hacia atrás, indicándole a la persona mayor que se sujete a los pasamanos. Mantén el cuerpo cerca de la silla de ruedas. Baja el centro de gravedad.
6. Empujar la silla de ruedas hacia arriba y hacia abajo en el ascensor.
Tanto la persona mayor como el cuidador deben dar la espalda al sentido de la marcha (el cuidador va delante, la silla de ruedas detrás); los frenos deben ajustarse a tiempo después de entrar en el ascensor; se debe informar a la persona mayor con antelación al entrar y salir del ascensor y al pasar por zonas irregulares; entrar y salir lentamente.